Κετογονική δίαιτα (κετοδίαιτα): Γιατί είναι επικίνδυνη αν ακολουθηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα

Η κετογονική δίαιτα (κετοδίαιτα) περιέχει περίπου 90-99% των θερμίδων από λίπος και πρωτεΐνες και μόνο 1-10% από υδατάνθρακες. Μια τέτοια δίαιτα μπορεί να προσφέρει κάποια οφέλη στην απώλεια βάρους ή στη μείωση του αριθμού των επιληπτικών κρίσεων. Το μενού της κετογονικής δίαιτας αποτελείται από πρωτεΐνες και λίπηΩστόσο, όπως διαπίστωσε μια νέα μελέτη, η παρακολούθηση της δίαιτας κετο παρέχει οφέλη για την υγεία μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα - 1-2 εβδομάδες - μετά το οποίο αρχίζουν να εμφανίζονται οι αρνητικές επιπτώσεις.

Τι είναι η Κέτο Δίαιτα;

Η κετογονική δίαιτα (ή εν συντομία κετο δίαιτα) είναι μια δίαιτα πολύ χαμηλή σε υδατάνθρακες και υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά που μπορεί να έχει κάποια οφέλη για την υγεία.

Περισσότερες από 20 μελέτες έχουν δείξει ότι αυτό το είδος διατροφής μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος και να βελτιώσετε την υγεία σας. Οι κετογονικές δίαιτες μπορεί ακόμη και να έχουν κάποιο όφελος για τον διαβήτη, τον καρκίνο του εγκεφάλου, την επιληψία και τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Η κετογονική δίαιτα είναι μια δίαιτα με πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες (όχι περισσότερο από 1-10%) και υψηλή σε λιπαρά που μοιράζεται πολλές ομοιότητες με τη δίαιτα Atkins και τη δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες. Η συμμόρφωση με αυτή τη δίαιτα οδηγεί σε απότομη μείωση των υδατανθράκων και την αντικατάστασή τους με λίπη και πρωτεΐνες. Αυτό μειώνει σημαντικά την κατανάλωση υδατανθράκων από το σώμα και μεταβαίνει στη χρήση λίπους ως κύρια πηγή ενέργειας. Εάν υπάρχει λίγη γλυκόζη στο σώμα, το συκώτι μετατρέπει το λίπος σε λιπαρά οξέα και κετονοσώματα.

Τα προϊόντα διατροφής κετο είναι χαμηλά σε υδατάνθρακες και πλούσια σε λιπαρά και πρωτεΐνες.

Όταν η ποσότητα των κετονοσωμάτων στο σώμα αυξάνεται, εμφανίζεται κέτωση και ο εγκέφαλος αρχίζει να χρησιμοποιεί αυτά τα κετονοσώματα αντί για υδατάνθρακες. Όταν συμβαίνει αυτό, το σώμα γίνεται απίστευτα αποτελεσματικό στην καύση λίπους για ενέργεια.

Η κετογονική δίαιτα μπορεί να μειώσει σημαντικά τα επίπεδα σακχάρου και ινσουλίνης στο αίμα. Αυτό, σε συνδυασμό με την αυξημένη ποσότητα κετονών, δείχνει κάποια θετικά οφέλη για τον οργανισμό.

Ωστόσο, η δίαιτα κετο μπορεί να είναι δυνητικά επικίνδυνη για άτομα με διαβήτη τύπου 1.

Οφέλη από την Κέτο Δίαιτα

Σε μια μελέτη 63 ατόμων, σχηματίστηκαν δύο ομάδες: είτε μια ομάδα δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά είτε μια ομάδα δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες. Η ομάδα των ανθρώπων που ακολουθούσαν δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ήταν χαμηλή σε θερμίδες. Αυτή η μελέτη διήρκεσε 12 μήνες.

Η ομάδα χαμηλών υδατανθράκων έχασε περισσότερο βάρος, 7,3% του συνολικού σωματικού της βάρους, σε σύγκριση με την ομάδα με χαμηλά λιπαρά, που έχασε 4,5%. Η διαφορά ήταν στατιστικά σημαντική στους 3 και 6 μήνες, αλλά όχι στους 12 μήνες. Στο τέλος του πειράματος, δεν υπήρχε διαφορά στο βάρος μεταξύ των ομάδων ανθρώπων.

Διαφορά στο σωματικό βάρος μεταξύ κετο και δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ομάδα δίαιτας χαμηλών υδατανθράκων (κετοδίαιτα) είχε αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων και HDL στο αίμα, αλλά άλλοι βιοδείκτες ήταν παρόμοιοι μεταξύ των ομάδων.

Αν αναλύσουμε τις γνωστές 23 κλινικές μελέτες σε ανθρώπους που εξέτασαν τα αποτελέσματα των δίαιτων χαμηλών υδατανθράκων (κετοδίαιτες), μπορούμε να διατυπώσουμε τα γενικά συμπεράσματα αυτών των μελετών. Οι περισσότερες μελέτες βρήκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές στην απώλεια βάρους (πάντα υπέρ των δίαιτων χαμηλών υδατανθράκων).

Υπάρχουν μερικοί άλλοι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη:

  • Οι δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων συχνά είχαν ως αποτέλεσμα δύο έως τρεις φορές περισσότερη απώλεια βάρους από τις δίαιτες με χαμηλά λιπαρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υπήρχε σημαντική διαφορά.
  • Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι θερμίδες στις ομάδες με χαμηλά λιπαρά περιορίστηκαν ενώ οι ομάδες με χαμηλούς υδατάνθρακες είχαν τη δυνατότητα να τρώνε όσο ήθελαν.
  • Παρόλο που όλες οι ομάδες δοκιμής περιόρισαν την πρόσληψη θερμίδων τους, υπήρχαν ακόμη μεγαλύτερες μειώσεις στο σωματικό βάρος με τη δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων, αν και αυτές δεν ήταν πάντα σημαντικές.
  • Υπήρξε μόνο μία μελέτη στην οποία η ομάδα δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά έχασε περισσότερο βάρος, αν και η διαφορά ήταν μικρή (0,5 κιλά) και όχι στατιστικά σημαντική.
  • Σε ορισμένες μελέτες, η απώλεια βάρους ήταν μεγαλύτερη από νωρίς. Με την πάροδο του χρόνου και μετά τη διακοπή της δίαιτας κετο, οι άνθρωποι παίρνουν ξανά βάρος.
  • Όταν οι επιστήμονες εξέτασαν την ποσότητα του λίπους στην κοιλιά (κακό σπλαχνικό λίπος), οι δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων έδειξαν ένα σαφές όφελος στη μείωση αυτού του τύπου λίπους.

Δύο από τους κύριους λόγους που οι δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων (κετο δίαιτες) είναι τόσο αποτελεσματικές για την απώλεια βάρους είναι η υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες των τροφών και οι διεγερτικές της όρεξης επιδράσεις αυτής της δίαιτας. Αυτό οδηγεί σε δραστική μείωση της πρόσληψης θερμίδων.

Επιβλαβείς επιπτώσεις της κετο-δίαιτας

Κλινικές μελέτες δείχνουν ότι η δίαιτα κετο μπορεί να βελτιώσει την υγεία ενός ατόμου σε σύντομο χρονικό διάστημα (έως 12 μήνες) μειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 και έτσι μειώνοντας τη φλεγμονή που προκαλείται από τα λιποκύτταρα.

Μια μελέτη που διεξήχθη στο Πανεπιστήμιο Yale διαπίστωσε ότι τα θετικά και αρνητικά αποτελέσματα της δίαιτας συνδέονται με τη συμπεριφορά των ανοσοκυττάρων που ονομάζονται γ-δέλτα Τ κύτταρα (γδ Τ κύτταρα), κύτταρα ειδικά για τον ιστό που μειώνουν τον κίνδυνο διαβήτη και φλεγμονής.

Τα κύτταρα γ-δέλτα Τ είναι ανοσοκύτταρα Τ που έχουν τον χαρακτηριστικό υποδοχέα Τ κυττάρων (TCR) στην επιφάνειά τους. Τα περισσότερα Τ κύτταρα είναι αβ (άλφα-βήτα) Τ κύτταρα με ένα TCR που αποτελείται από δύο αλυσίδες γλυκοπρωτεϊνών που ονομάζονται αλυσίδες α (άλφα) και β (βήτα) TCR. Αντίθετα, τα κύτταρα γ-δέλτα Τ (γδ) έχουν ένα TCR που αποτελείται από μια γ αλυσίδα (γάμα) και μια δ αλυσίδα (δέλτα). Αυτή η ομάδα Τ κυττάρων τείνει να είναι λιγότερο άφθονη (περίπου 4-10% όλων των Τ κυττάρων) από τα αβ Τ κύτταρα, αλλά έχει την υψηλότερη συχνότητα στον εντερικό βλεννογόνο σε έναν πληθυσμό λεμφοκυττάρων γνωστών ως ενδοεπιθηλιακά λεμφοκύτταρα (IELs).

θετικούς και αρνητικούς ρόλους των ανοσογδ Τ κυττάρων

Τα κύτταρα γάμμα δέλτα του ανοσοποιητικού Τ χαρακτηρίζονται από έναν αριθμό ιδιοτήτων που τα τοποθετούν εντός των ορίων του πιο εξελικτικά πρωτόγονου έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο επιτρέπει την ταχεία απόκριση σε μια ποικιλία παθογόνων και του προσαρμοστικού ανοσοποιητικού συστήματος, στο οποίο τα λεμφοκύτταρα συντονίζουν τις δράσεις τους πολύ πιο αργά. Ταυτόχρονα, τα (γδ) Τ κύτταρα έχουν την ικανότητα να έχουν μακροπρόθεσμη μνήμη ώστε να αντιδρούν ακόμη πιο γρήγορα αν ξανασυναντηθούν παθογόνα.

Μια δίαιτα κετο οδηγεί σε αυξημένη παρουσία Τ-κυττάρων του ανοσοποιητικού (γδ) και στη διάσπασή τους στον λιπώδη ιστό

Η δίαιτα κετο κάνει το σώμα να καίει λίπος, είπε ο συγγραφέας της μελέτης Δρ Vishwa Deep Dixit από την Ιατρική Σχολή του Yale. Όταν το επίπεδο γλυκόζης του σώματος πέφτει λόγω της χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες στη διατροφή, παρόλο που αυτό δεν συμβαίνει, το σώμα συμπεριφέρεται σαν να είναι νηστικό και αρχίζει να καίει λίπη αντί για υδατάνθρακες.

Αυτό αναγκάζει το σώμα να χρησιμοποιεί β-υδροξυβουτυρικό οξύ (βήτα-υδροξυβουτυρικό οξύ) για την παραγωγή ATP και τη μείωση της φλεγμονής που προκαλείται από το NLRP3, μια κυτταροπλασματική πρωτεΐνη που εμπλέκεται στην ενεργοποίηση των φλεγμονωδών ιντερλευκινών IL-1b και IL-18.

Η διαδικασία μείωσης των υδατανθράκων στα τρόφιμα με τη σειρά της δημιουργεί κετονοσώματα (κετόνες) ως εναλλακτική πηγή ενέργειας. Όταν το σώμα καίει κετονοσώματα, τα προστατευτικά γ-δέλτα Τ κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Και ο αριθμός αυτών των προστατευτικών κυττάρων του ανοσοποιητικού στον λιπώδη ιστό μειώνεται απότομα. Καθώς τα γδ Τ κύτταρα στον λιπώδη ιστό μειώνονται, το επίπεδο φλεγμονής που περιείχαν προηγουμένως αυτά τα κύτταρα αρχίζει να αυξάνεται. Είναι γνωστό ότι η φλεγμονή διεγείρει τη συσσώρευση λιποκυττάρων.

Επιπλέον, τα ποντίκια που δεν είχαν ανοσογδ Τ κύτταρα εμφάνισαν μειωμένη ομοιόσταση γλυκόζης, με αποτέλεσμα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Ακολουθώντας μια δίαιτα κετο οδηγεί σε μείωση των ανοσολογικών γ-δέλτα Τ κυττάρων και αύξηση του αριθμού των μακροφάγων στον λιπώδη ιστό

Η δίαιτα κετο μειώνει τον κίνδυνο διαβήτη και φλεγμονών και επίσης βελτιώνει τον μεταβολισμό του σώματος, σημείωσαν οι επιστήμονες. Μετά από μια εβδομάδα σε δίαιτα κετο, τα ποντίκια εμφάνισαν μειωμένο σάκχαρο στο αίμα και φλεγμονή.

Αλλά όταν το σώμα βρίσκεται σε αυτή τη λειτουργία «πείνας-όχι-πείνας» για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 1-2 εβδομάδες), η συσσώρευση λίπους συμβαίνει ταυτόχρονα με την απώλεια λίπους, ανακάλυψαν οι επιστήμονες. Όταν τα ποντίκια συνέχισαν να τρώνε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, κατανάλωναν περισσότερο λίπος από ό,τι μπορούσε να κάψει το σώμα τους. Και τότε τα σημάδια του διαβήτη και της παχυσαρκίας άρχισαν να αυξάνονται.

Παρενέργειες της κετο δίαιτας

Αν και η κετογονική δίαιτα είναι ασφαλής για υγιή άτομα, μπορεί να υπάρχουν κάποιες αρχικές παρενέργειες καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στη νέα δίαιτα.

Αυτό το φαινόμενο αναφέρεται συχνά ως κετογρίππη και συνήθως τελειώνει μέσα σε λίγες μέρες. Η γρίπη κετο περιλαμβάνει χαμηλή σωματική ενέργεια και μειωμένη νοητική λειτουργία, αυξημένη πείνα, προβλήματα ύπνου, ναυτία, δυσπεψία και μειωμένη απόδοση στην άσκηση.

Για να το ελαχιστοποιήσετε αυτό, μπορείτε να ξεκινήσετε με μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων για τις πρώτες εβδομάδες. Αυτό μπορεί να εκπαιδεύσει το σώμα σας να καίει περισσότερο λίπος πριν εξαλείψει εντελώς τους υδατάνθρακες από τη διατροφή σας.

Η δίαιτα κετο μπορεί επίσης να αλλάξει την ισορροπία νερού και μετάλλων του σώματός σας, επομένως η προσθήκη επιπλέον αλατιού στα γεύματά σας ή η λήψη ενός συμπληρώματος μετάλλων μπορεί να βοηθήσει. Δοκιμάστε να λαμβάνετε 3.000-4.000 mg νατρίου (αλάτι), 1.000 mg καλίου και 300 mg μαγνησίου καθημερινά για να μειώσετε τις παρενέργειες.